Všeobecná zdravotní pojišťovna spustí 1. července pilotní ověřování řízeného vstupu technologických inovací do systému úhrad. Nová metodika schválená její správní radou má vyřešit chybějící legislativní i metodický postup, jak nové technologie do zdravotnictví zařazovat, posuzovat a hradit. Podle samotné VZP tak dnes inovace vstupují do systému jen nahodile.
„Zjednodušeně řečeno, navrhované inovace po posouzení jejich bezpečnosti a efektivity ověřujeme praxí. Během roku až dvou jsou využívané buď samotnými pacienty například při chronickém onemocnění pro sledování stavu, nebo lékaři třeba v diagnostice,“ popisuje Ivan Duškov, ředitel VZP ČR.
V první fázi se VZP zaměří na AI v diagnostice, aplikace pro řízení chronických onemocnění a nástroje pro podporu prevence. Žádost o zařazení bude moci podat výrobce, vývojář, univerzita i konsorcium. Posouzení podle bezpečnosti, ochrany dat, přínosů a kvality má proběhnout do tří měsíců a postará se o něj VZP, odborný hodnotící panel a externí odborníci.
Pro schválené technologie bude stanovena prozatímní úhrada na 12 až 24 měsíců. Během této doby se jejich přínos ověří v praxi, například tím, jestli se zlepšila léčba nebo snížil počet hospitalizací. Pokud se efektivita prokáže, technologie se zařadí do běžných úhradových mechanismů. V opačném případě bude z katalogu vyřazena.
Pojišťovna se inspirovala německým systémem DiGA, který je spolu s belgickým modelem považován za vzor v Evropě a posloužil jako podklad pro řadu dalších zemí.
ČLÁNKY DO MAILU